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Il ne faut bien sûr pas diaboliser le soleil, celui-ci procure des bienfaits tels que l’amélioration du moral, la synthèse de la vitamine D, cependant ses effets négatifs à courts et longs termes implique de rester vigilant et de s’exposer « intelligemment ». Des expositions répétées sans protection peuvent provoquer à long terme des cancers cutanés tel que le mélanome malin. Le capital solaire étant étant déterminé à la naissance, la quantité de soleil que l’on peut recevoir sans dégâts solaires est à économiser.

Comment se protéger du soleil ?

Il y a 3 manières de se protéger du soleil :

• La protection physique

Le vêtement : plus le tissage est serré, les couleurs sombres moins il laisse passé les UV. A noté que l’humidité transmet plus facilement les UV.

Le chapeau : il protège la tête et la nuque.

Les lunettes de soleil : elles protègent les yeux.

• La protection naturelle

L’épaississement de la peau et le bronzage protège du soleil mais pas des UVA .

• Les crèmes solaires

Il est important de choisir une crème efficace sans effet secondaire, voici les critère d’une bonne crème solaire :

- Non toxique

- Avec la consistance qu’il convient

- Photostable (ne perd pas ses propriété avec la lumière)

- Résistante à l’eau et la sudation

Il faut choisir sa crème selon ces différents critères :

- Selon phototype de votre peau

- Selon l’âge (les enfants nécessitent une forte protection)

-Selon l’activité

Attention « écran total » ne veut jamais dire total, il faut toujours diviser par 2 l’indice annoncé.

Il existe 6 types de peaux qui varie selon les grains de mélamine dans les mélanocytes (les cellules qui colorent la peau).

La prévention primaire

La prévention primaire se fait en amont, il s’agit d’adopter les bonnes pratiques vis à vis du soleil. Elle est basée sur les conseils de protection solaire. Les enquêtes grand public montrent que les français connaissent les risques de cancers cutanés  mais ne changent pas pour autant leur comportement face au soleil. Des campagnes de sensibilisation ont lieu, mais pour être efficaces, elles doivent être répétées ce qui coûte cher.

La prévention secondaire

La prévention est basée sur le dépistage précoce des mélanomes.

On  distingue : l’auto surveillance que vous pouvez réaliser vous-même, qui a l’avantage de pouvoir être réalisée fréquemment mais qui nécessite une formation par le médecin ou l’infirmière et le dépistage par le médecin lors de visites régulières. Ce type de dépistage concerne surtout les  sujets à risque :

• Antécédents familiaux de mélanome.
• Nævi multiples (grains de beauté)
• Phototype clair, cheveux roux, yeux verts
• Nombreux coups de soleils dans l’enfance (séjours prolongés dans les pays chauds dans l’enfance).

Il existe des campagnes de dépistage qui permettent de sensibiliser la population au risque du mélanome, mais  celles-ci implique une démarche volontaire.

Le Soleil

Plusieurs études épidémiologiques ont montré les effets néfastes du soleil sur la peau, son rôle est indiscutable dans la formation des mélanomes. Un rôle majeur est notamment attribué aux expositions intermittentes. Ainsi, les risques d’attraper un mélanome sont plus élevés chez les personnes ayant reçu beaucoup de coups de soleils ou faisant des UV.

L’âge à lequel vous avez attrapé des coups de soleil semble jouer un rôle important. En effet, les coups de soleil dans l’enfance sont associés au développement de grains de beauté qui sont des facteurs à risque dans le développement de mélanome..

Le facteur génétique

10 % des mélanomes malins surviennent dans un contexte familial défini comme la survenue d’au moins 2 mélanomes sur 3 générations.

Plusieurs gènes sontt incriminés. Deux gènes de prédisposition au mélanome ont été identifiés, des recherches sont actuellement en cours.

L’immunodépression

L’immunodépression caractérise un état dans lequel une personne voit ses défenses immunitaires affaiblies (greffés rénaux, patients atteints de lymphomes, chimiothérapie). Celle-ci  favoriserait la survenue du mélanome malin.  Ces patients doivent être surveillés de façon régulière en particulier s’ils ont de nombreux grains de beauté.

Les naevi (grains de beauté) préexistants

Le taux de mélanomes développés sur des grains de beauté est inconnue. Les chiffres oscillent entre 10 et 70% suivant les sources.

Les grains de beauté les plus à risque de se transformer en mélanome sont les naevi congénitaux de taille supérieure à 5 cm. Ce risque est évalué entre 5 et 10%. Pour les naevi de congénitaux de petite taille, la fréquence de transformation est encore inconnue à ce jour.  Cependant la règle est de les enlever lorsque l’intervention est facile et lorsqu’il se trouve sur une zone de traumatisme.

En France on évalue  environ 7 à 9 nouveaux cas par an pour 100 000 habitants, soit une moyenne entre 5 000 à 6000 nouveaux cas chaque année, chiffres qui se situent dans la moyenne européenne. Elle est plus élevée dans l’ouest avec 11,4 nouveaux cas par an sur 100 000 habitants (trois fois plus que dans le sud-est).

le taux de mortalité

La mortalité  en France est de 1.2 à 1.5 /100 000 habitants par an. ). On estime  le nombre de décès annuel en France par an dû au mélanome  à 1000.

Nævus congénital de grande taille

Lorsque le nævus est présent à la naissance on parle alors de « nævus congénital ».

• Il faut s’inquiéter si un nævus est différent des autres, c’est la théorie du « vilain petit canard » ou si un grain de beauté se modifie.

• L’apparition d’une nouvelle tache brune,  doit vous alerter. Au moindre doute,  il est impératif de consulter votre médecin ou votredermatologue.

• Les nævi congénitaux de grande taille ont un risque non négligeable de transformation en mélanome, il est donc souhaitable de les faire enlever.

La méthode ABCDE

Il existe 5  éléments  pour contrôler s’il s’agit d’un  grain de beauté ou d’un mélanome.

Ils sont classés d’après les 5 premières lettres de l’alphabet.

Asymétrie, bord irrégulier, couleur inhomogène

Naevi non-suspects

Le mélanome est une maladie de la peau qui touche de plus en plus de personnes. Un fois dépisté, nous devons prendre certaines décisions et agir rapidement pour tenter d’enrayer son évolution. L’association AMESA a été créée par des personnes directement concernées par le mélanome, malades ou proches avec pour objectifs  accompagnement, préventions, informations, actions de sensibilisation et soutien à la recherche.

Nous avons conçu ce site dans le but d’informer sur le mélanome et offrir un autre canal d’accès vers l’association AMESA, nous pensons que notre expérience peut vous aider dans vos choix et votre parcours.

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